Helsana decide di puntualizzare. E scrive una lettera al Giornale del Popolo, precisando i contorni della vicenda apparsa sul quotidiano la scorsa settimana. La storia riguarda la soppressione della vecchia lista ticinese del medico di famiglia – che, se scelta, permetteva di beneficiare del 10% di riduzione sui premi – e l’introduzione di una nuova lista con un unico indirizzo, che fa riferimento a un centro del gruppo a Lugano. Riportiamo integralmente la risposta di Helsana e, di seguito, la presa di posizione del Giornale del Popolo. Helsana: ‘In realtà sono solo 1’000 gli assicurati che hanno ricevuto la lettera’ “L’articolo del 23 luglio contiene dati incorretti e trasmette un’immagine errata della nostra azienda. Pertanto Helsana è costretta ad eseguire una rettifica. Tale rettifica avrebbe potuto essere evitata se prima della pubblicazione del suddetto articolo la redazione avesse interpellato (come è usuale fare) l’Ufficio stampa di Helsana per una presa di posizione. Già il titolo “Helsana fa sparire il medico di famiglia” è un’assurdità. Helsana, infatti, continua ad offrire diversi modelli d’assicurazione con medico di famiglia quali l’assicurazione medico di famiglia e l’assicurazione HMO, Bene-Fit PLUS e il modello con liste Bene-Fit. Il Giornale del Popolo sostiene che in Ticino approssimativamente 3.000 persone abbiano ricevuto una lettera di Helsana in merito al cambiamento della loro assicurazione medico di famiglia. In realtà sono solo 1.000 gli assicurati che hanno ricevuto tale lettera da Helsana. Il cambiamento concerne i medici di famiglia attuali degli assicurati che dal 1° gennaio 2011 non rientreranno più nella lista dei medici del prodotto da loro scelto. Per questo motivo, Helsana offre agli assicurati interessati la possibilità di passare a tempo debito alla nuova assicurazione medico di famiglia BeneFit PLUS. Il Giornale del Popolo critica l’esiguo numero di medici di famiglia rientranti nella lista di BeneFit PLUS. Helsana è altrettanto dispiaciuta di tale fatto e desidera una presenza maggiore di medici in Ticino disposti ad aderire a una rete di medici. Helsana si impegna ormai da tempo all’ampliamento dell’offerta di reti di medici in Ticino e continuerà a farlo anche in futuro. Oltre al centro SanaCare HMO, i 1.000 assicurati interessati con BeneFit PLUS hanno la possibilità di scegliere quale loro fornitore di prestazioni coordinante anche la consulenza sanitaria di telemedicina. I clienti contattati da Helsana hanno tempo fino al 20 agosto per decidere quale offerta scegliere. Ovviamente, tenendo conto che tale termine coincide per molti interessati con il periodo di vacanze estive, Helsana accetterà anche le risposte inoltrate successivamente a tale data. Da anni Helsana punta sui modelli d’assicurazione con medico di famiglia. Va fatta una distinzione tra i modelli con liste unilaterali (questi i modelli dei 1.000 clienti interessati in Ticino) e i veri e propri modelli di managed care. I medici nel modello con liste non sono vincolati né in termini di corresponsabilità per la coordinazione dei trattamenti né in termini di provvedimenti atti alla promozione della qualità. Inoltre essi non sono tenuti ad assumersi alcuna corresponsabilità finanziaria. Questi strumenti però sono importanti se l’assicuratore e i medici intendono garantire un approvvigionamento sanitario orientato alla qualità dei trattamenti e alla stabilizzazione dei costi. Poiché i modelli con liste unilaterali non sono sostenibili, Helsana ha deciso di distanziarsene. Helsana promuove invece i veri modelli di managed care quali il prodotto BeneFit PLUS. Tali modelli poggiano su una collaborazione su base contrattuale con le reti di medici, gli studi medici associati e il fornitore del servizio di consulenza sanitaria di telemedicina Medgate. Ai suoi partner Helsana pone esigenze elevate in termini di provvedimenti volti alla promozione della qualità, di corresponsabilità nei confronti dei costi delle prestazioni e di collaborazione. Attraverso una coordinazion
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