Ha fatto parecchio discutere lo sfogo via social di un paziente ticinese che si è sottoposto a due interventi per la cataratta presso la Clinica Santa Chiara di Locarno. Gli atti medici, lo ricordiamo, si sono svolti correttamente, ma quello che ha lasciato basito l'uomo è la procedura amministrativa dell'istituto locarnese, che gli aveva chiesto il pagamento anticipato dei due interventi.

La struttura locarnese, da noi contattata, aveva spiegato di essere stata costretta ad introdurre il pagamento anticipato "perché le prestazioni oftalmologiche non vengono indistintamente più pagate, nemmeno le prestazioni non contestate da Helsana, a partire da giugno 2018". Lo scoperto ammonta a più di 250mila franchi.

Helsana aveva spiegato che i pagamenti erano stati interrotti a causa dell monitoraggio delle fatture dedella clinica. La portavoce Dragana Glavic aveva parlato di "grosse differenze di prezzo con il forfait calcolato per gli interventi di cataratta".

Ebbene, stando a quanto riferito dalla RSI, questo pomeriggio la cassa malati e la Santa Chiara hanno trovato un accordo. "Helsana - ha spiegato il membro del CdA della clinica Daniela Soldati all'emittente di Comano - corrisponderà tutti gli impagati da giugno 2018 e d’ora in avanti pagherà le fatture secondo contratto. Contesterà semmai i pagamenti in seguito, se necessario anche fino al Tribunale arbitrale cantonale". La Clinica, dal canto suo, interromperà da subito le richieste di pagamento anticipato ai pazienti interessati e rimborserà tutti coloro che non hanno ancora ricevuto il rimborso degli interventi dalla cassa malati. 

Se da un lato, secondo le disposizioni della LaMal, la Santa Chiara non aveva il diritto di chiedere questo tipo di anticipi, dall'altro - ha precisato la responsabile dell'Area di gestione sanitaria del DSS Ivana Petraglio - va detto che le prestazioni di oftalmologia alla Santa Chiara "sono remunerate in base al Tarmed", quindi secondo la struttura tariffale approvata dalla Confederazione. La soluzione forfettaria, concordata tra assicuratori e istituti (di cui non fa parte la Santa Chiara e non ancora approvati da nessuna autorità) non può invece prevalere sul Tarmed.

© Ticinonews.ch - Riproduzione riservata