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Svizzera
Medici e assicuratori trovano accordo su tariffe forfettarie
Redazione
9 anni fa

L'Associazione svizzera dei medici con attività chirurgica ed intensiva (FMCH) e quella degli assicuratori malattia (santésuisse) hanno sottoscritto una convenzione sulle tariffe forfettarie per le prestazioni ambulatoriali. Nel prezzo del forfait sono compresi la preparazione e il ripristino di un trattamento. "Chi intende impiegare forfait per il conteggio, si impegna ad adottare misure di garanzia di qualità", indicano oggi in una nota congiunta di FMCH e santésuisse. Con la stipulazione di convenzioni tariffali sul forfait per le prestazioni ambulatoriali, le due associazioni "hanno deciso di percorrere una strada che apre nuove prospettive per il futuro". Un primo pacchetto concernente questi forfait è stato sviluppato per la chirurgia oftalmologica. "Fatta riserva per l'approvazione della tariffa da parte dei direttori cantonali della sanità, adesso si applicano importi forfettari convenuti di comune accordo per gli interventi di cataratta e glaucoma o l'iniezione nel vitreo", spiega il comunicato. Ora "sono in preparazione altri forfait per settori specifici come la chirurgia della mano, la radiologia, la chirurgia pediatrica e l'ortopedia". Secondo FMCH e santésuisse, la tariffa forfettaria ambulatoriale semplifica la fatturazione e il controllo delle fatture, riduce gli oneri amministrativi e, pertanto, contribuisce al calo dei costi. V'è poi un'ulteriore novità: "i medici che utilizzano i forfait per la fatturazione si impegnano a prendere parte a un programma europeo di garanzia della qualità che documenta, tra le altre cose, le indicazioni e la quota di complicazioni durante gli interventi". Stando alle associazioni dei medici e degli assicuratori, l'attuale struttura tariffale per singola prestazione TARMED è una delle cause della lievitazione dei prezzi che da anni si osserva nel settore ambulatoriale. "È ormai evidente che la tariffa produce incentivi sbagliati in termini di efficienza, qualità e fatturazione e, al contrario, favorisce l'aumento quantitativo delle prestazioni a scapito degli assicurati", scrivono FMCH e santésuisse. A loro avviso, il cambio di sistema che prevede di abbandonare "la fattura delle prestazioni in base all'impegno di tempo a favore dell'applicazione di tariffe forfettarie in determinati settori, è ormai accolto positivamente da molte parti". Anche un gruppo di esperti istituito dal Consiglio federale raccomanda il ricorso ai forfait per calmierare i costi, conclude la nota.

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